La pérdida de peso en el caso de pacientes con sobrepeso u obesidad severa se puede lograr efectivamente con la ayuda de procedimientos de cirugía bariátrica. Se utilizan diferentes técnicas para realizar estos procedimientos, dependiendo de las necesidades específicas de un caso. En la mayoría de los casos, el cirujano utilizará la cirugía laparoscópica, que es un método mínimamente invasivo.
El bypass gástrico, la gastrectomía en manga, la banda gástrica ajustable y la derivación biliopancreática con switch duodenal son los procedimientos bariátricos más comunes. La cirujana bariátrica Dra. Ana García Navarro, realiza cirugías de reducción de estómago en Málaga y recibe pacientes de toda Andalucía para los procedimientos de pérdida de peso.
Bypass gástrico
Este procedimiento se considera generalmente el estándar de oro en las cirugías de pérdida de peso. El bypass gástrico implica la creación de una pequeña bolsa estomacal dividiendo la parte superior del estómago de la parte restante. A continuación, se divide la primera parte del intestino delgado y el extremo inferior de la porción dividida se lleva hacia arriba y se conecta a la bolsa estomacal recién creada.
La bolsa estomacal recién creada es significativamente pequeña y permite realizar comidas más pequeñas, lo que resulta en un menor consumo de calorías. Y lo que es más importante, el redireccionamiento del flujo de alimentos induce cambios en las hormonas intestinales que suprimen el hambre, favorecen la saciedad e invierten el mecanismo por el que la obesidad conduce a la diabetes de tipo 2.
Gastrectomía en manga
La gastrectomía en manguito suele consistir en la extirpación laparoscópica de casi el 80% del estómago. La nueva bolsa estomacal tiene un volumen menor, lo que ayuda a reducir la cantidad de calorías que se pueden consumir. El impacto adicional se produce en las hormonas intestinales, al igual que en el caso del bypass gástrico.
Los estudios de investigación han revelado que tanto el bypass gástrico como la gastrectomía en manga son igualmente eficaces en términos de pérdida de peso y remisión o mejora de la diabetes de tipo 2. La ventaja de esta técnica es que no implica ningún bypass ni desvío del flujo de alimentos.
Banda gástrica ajustable
Este procedimiento consiste en colocar una banda inflable alrededor de la parte superior del estómago. Esto ayuda a crear una pequeña bolsa estomacal por encima de la banda, mientras que el resto del estómago queda por debajo de la banda. Con esta técnica, comer sólo una pequeña cantidad de comida generará la sensación de saciedad.
Esta sensación dependerá del tamaño de la abertura creada por la banda gástrica. Es posible ajustar el tamaño de la abertura del estómago rellenando la banda con solución salina estéril, que se inyecta a través de un puerto situado debajo de la piel.
Derivación biliopancreática con cruce duodenal (BPD/DS)
En la DBP/DS, en primer lugar el cirujano bariátrico crea una pequeña bolsa tubular extirpando una parte del estómago de forma similar a la gastrectomía en manga. A continuación, se sorteará una gran parte del intestino delgado.
El duodeno, que es la primera parte del intestino delgado, se divide y, a continuación, se sube un segmento de la última parte del intestino delgado y se conecta a la salida del estómago recién creado. Casi tres cuartas partes del intestino delgado son desviadas por el flujo de alimentos.